Чому у літніх людей трясуться руки?

Якщо ви шукаєте відповідь на запитання, чому трясуться руки у людини похилого віку, найімовірніше, цей симптом з’явився у вас або у близької людини нещодавно чи став помітнішим із часом. Багато хто побоюється хвороби Паркінсона, але причин насправді набагато більше. В одних випадках тремтіння дійсно пов’язане з неврологічними захворюваннями, в інших — виявляється відносно нешкідливою віковою особливістю або побічним ефектом ліків.

Важливо розуміти: тремор – це симптом, який може супроводжувати десятки різних станів. Тому головне питання полягає не в тому, як прибрати тремтіння, а в тому, чому воно з’явилося.

Основні причини тремору рук у людей похилого віку

Він виникає через мимовільні скорочення м’язів. В основі цього процесу лежать порушення роботи нервової системи, м’язового апарату або обміну речовин. Характер проблеми часто допомагає лікарю припустити причину ще на етапі огляду.

Есенціальний тремор

Це одна з найпоширеніших причин, чому у літніх людей трясуться руки.

Есенціальний тремор належить до доброякісних неврологічних розладів і нерідко передається у спадок. Зазвичай він з’являється під час утримання предметів або виконання точних дій: під час їди, письма, застібання ґудзиків.

Найчастіше страждають обидві руки одночасно. У деяких людей додатково з’являється тремтіння голови або голосу.

Хоча захворювання не загрожує життю, з часом симптоми можуть посилюватися і серйозно заважати повсякденній активності. Лікування підбирає невролог. Залежно від вираженості симптомів можуть застосовуватися лікарські препарати, а в тяжких випадках — сучасні методи нейрохірургії.

Хвороба Паркінсона

Паркінсонічний тремор має свої особливості. Зазвичай він з’являється у стані спокою. Людина сидить, руки розслаблені, але пальці здійснюють характерні ритмічні рухи. При спробі щось узяти тремтіння може зменшуватися.

Окрім тремору, поступово з’являються й інші симптоми:

• уповільненість рухів
• скутість м’язів
• порушення ходи
• проблеми з рівновагою
• збіднення міміки

При підозрі на хворобу Паркінсона необхідно звернутися до невролога. Чим раніше розпочато лікування, тим довше вдається зберігати самостійність та якість життя.

Вікові зміни нервової системи

Іноді у літніх людей трясуться руки просто в силу віку. Такий тремор зазвичай з’являється поступово і залишається відносно стабільним роками.

Для нього характерне:

• легке тремтіння кистей при утриманні предметів
• посилення після фізичного навантаження, недосипання або хвилювання
• відсутність виражених порушень ходи, пам’яті та координації
• збереження здатності виконувати більшість побутових дій

Якщо стан швидко погіршується або з’являються інші симптоми з боку нервової системи, шукати причину лише у віці не можна.

Побічні ефекти ліків

Деякі препарати здатні викликати або посилювати тремор рук. Особливо часто це відбувається після початку нового лікування або зміни дозування.

Лікарський тремор зазвичай має кілька характерних особливостей:

• з’являється невдовзі після призначення препарату
• зачіпає обидві руки одночасно
• посилюється при спробі утримати руки перед собою або виконати точний рух
• може поєднуватися з відчуттям внутрішнього тремтіння або неспокою

Подібну реакцію можуть викликати деякі антидепресанти, препарати для лікування бронхіальної астми, гормональні засоби та окремі ліки, що впливають на роботу нервової системи. Якщо зв’язок із ліками ймовірний, схему лікування має переглядати лікар.

Порушення обміну речовин

Іноді причина криється не в головному мозку чи нервах, а в роботі внутрішніх органів. У цьому разі тремор стає одним із багатьох симптомів захворювання.

Наприклад:

• при гіпертиреозі тремтіння рук зазвичай дрібне і часте, супроводжується прискореним серцебиттям, пітливістю та зниженням ваги
• при різкому падінні рівня цукру в крові з’являється сильне тремтіння, відчуття голоду, слабкість і холодний піт
• при дефіциті вітаміну В12 тремор може поєднуватися з онімінням пальців, хиткістю ходи та погіршенням пам’яті
• при тяжких захворюваннях печінки або нирок тремор нерідко супроводжується загальною слабкістю, сонливістю та погіршенням самопочуття

У таких випадках усунення основної причини часто дозволяє значно зменшити або повністю прибрати тремор рук.

Коли необхідно звернутися до лікаря

Консультація фахівця потрібна обов’язково, якщо:

• тремор з’явився вперше
• він швидко посилюється
• виникають проблеми з ходьбою
• погіршується пам’ять
• з’являється запаморочення
• стає складно тримати ложку, чашку або ручку
• стан супроводжується слабкістю в кінцівках
• з’являються порушення мовлення

У таких ситуаціях важливо не відкладати обстеження.

Як проводиться діагностика

Коли трясуться руки у літніх людей у нашому будинку престарілих, ми завжди рекомендуємо негайно звернутися до терапевта, який направить до невролога.

Для з’ясування причини лікар оцінює:

• характер симптому
• час його появи
• наявність супутніх проявів
• ліки, які приймає пацієнт
• сімейний анамнез

Додатково можуть призначатися:

• загальний та біохімічний аналіз крові
• дослідження рівня гормонів щитоподібної залози
• аналіз на вітамін В12
• МРТ головного мозку
• КТ головного мозку
• електроміографія
• консультації ендокринолога, кардіолога або інших фахівців

Обсяг обстеження залежить від передбачуваної причини захворювання