Почему у стариков трясуться руки?

Раз вы ищете ответ на вопрос, от чего трясутся руки у пожилых людей, скорее всего, этот симптом появился у вас или близкого человека недавно либо стал заметнее со временем. Многие сразу начинают опасаться болезни Паркинсона, но на практике причин гораздо больше. В одних случаях дрожание действительно связано с неврологическими заболеваниями, в других оказывается относительно безобидной возрастной особенностью или побочным эффектом лекарств.

Важно понимать: тремор – это симптом, который может сопровождать десятки разных состояний. Поэтому главный вопрос заключается не в том, как убрать дрожь, а в том, почему она появилась.

Основные причины тремора рук у пожилых людей

Он возникает из-за непроизвольных сокращений мышц. В основе этого процесса лежат нарушения работы нервной системы, мышечного аппарата или обмена веществ. Характер проблемы часто помогает врачу предположить причину ещё на этапе осмотра.

Эссенциальный тремор

Это одна из самых распространённых причин, почему у пожилых людей трясутся руки.

Эссенциальный тремор относится к доброкачественным неврологическим расстройствам и нередко передаётся по наследству. Обычно он появляется при удержании предметов или выполнении точных действий: во время еды, письма, застёгивания пуговиц.

Чаще всего страдают обе руки одновременно. У некоторых людей дополнительно появляется дрожание головы или голоса.

Хотя заболевание не угрожает жизни, со временем симптомы могут усиливаться и серьёзно мешать повседневной активности. Лечение подбирает невролог. В зависимости от выраженности симптомов могут использоваться лекарственные препараты, а в тяжёлых случаях — современные методы нейрохирургии.

Болезнь Паркинсона

Паркинсонический тремор имеет свои особенности. Обычно он появляется в состоянии покоя. Человек сидит, руки расслаблены, но пальцы совершают характерные ритмичные движения. При попытке что-то взять дрожь может уменьшаться.

Кроме тремора постепенно появляются и другие симптомы:

• замедленность движений
• скованность мышц
• нарушение походки
• проблемы с равновесием
• снижение мимики

При подозрении на болезнь Паркинсона необходимо обратиться к неврологу. Чем раньше начато лечение, тем дольше удаётся сохранять самостоятельность и качество жизни.

Возрастные изменения нервной системы

Иногда у пожилых людей трясутся руки просто в силу возраста. Такой тремор обычно появляется постепенно и остаётся относительно стабильным годами.

Для него характерно:

• лёгкое дрожание кистей при удержании предметов
• усиление после физической нагрузки, недосыпания или волнения
• отсутствие выраженных нарушений походки, памяти и координации
• сохранение способности выполнять большинство бытовых действий

Если состояние быстро усиливается или появляются другие симптомы со стороны нервной системы, искать причину только в возрасте нельзя.

Побочные эффекты лекарств

Некоторые препараты способны вызывать или усиливать тремор рук. Особенно часто это происходит после начала нового лечения или изменения дозировки.

Лекарственный тремор обычно имеет несколько характерных особенностей:

• появляется вскоре после назначения препарата
• затрагивает обе руки одновременно
• усиливается при попытке удержать руки перед собой или выполнить точное движение
• может сочетаться с ощущением внутренней тряски или беспокойства

Подобную реакцию могут вызывать некоторые антидепрессанты, препараты для лечения бронхиальной астмы, гормональные средства и отдельные лекарства, влияющие на работу нервной системы. Если связь с лекарством вероятна, схему лечения должен пересматривать врач.

Нарушения обмена веществ

Иногда причина находится не в головном мозге или нервах, а в работе внутренних органов. В этом случае тремор становится одним из многих симптомов заболевания.

Например:

• при гипертиреозе дрожание рук обычно мелкое и частое, сопровождается учащённым сердцебиением, потливостью и снижением веса
• при резком падении уровня сахара в крови появляется сильная дрожь, чувство голода, слабость и холодный пот
• при дефиците витамина B12 тремор может сочетаться с онемением пальцев, шаткостью походки и ухудшением памяти
• при тяжёлых заболеваниях печени или почек тремор нередко сопровождается общей слабостью, сонливостью и ухудшением самочувствия

В таких случаях устранение основной причины часто позволяет значительно уменьшить или полностью убрать тремор рук.

Когда необходимо обратиться к врачу

Консультация специалиста нужна обязательно, если:

• тремор появился впервые
• он быстро усиливается
• возникают проблемы с ходьбой
• ухудшается память
• появляются головокружения
• становится сложно держать ложку, чашку или ручку
• состояние сопровождается слабостью в конечностях
• появляются нарушения речи

В таких ситуациях важно не откладывать обследование.

Как проводится диагностика

Когда трясутся руки у пожилых, в нашем доме престарелых мы всегда рекомендуем немедленно обратиться к терапевту, который направит к неврологу.

Для выяснения причины врач оценивает:

• характер симптома
• время его появления
• наличие сопутствующих проявлений
• принимаемые лекарства
• семейный анамнез

Дополнительно могут назначаться:

• общий и биохимический анализ крови
• исследование уровня гормонов щитовидной железы
• анализ на витамин B12
• МРТ головного мозга
• КТ головного мозга
• электромиография
• консультации эндокринолога, кардиолога или других специалистов

Объём обследования зависит от предполагаемой причины заболевания